Hormonale transitie en gerichte hormoontherapie voor vrouwen én mannen.
Medische precisie in de (peri-) menopauze en andropauze
In onze kliniek beschikken we over meer dan 15 jaar klinische ervaring in hormonale therapie. Onze arts, Henk-Peter, zet zich in om hormoontherapie onder de aandacht te brengen van collega-artsen en het algemene publiek. Daartoe publiceert hij met enige regelmaat over hormoontherapie en spreekt hij op (internationale-) congressen, seminars en ‘women’s health’-events.
De Ayusya-positie
Wij positioneren hormoontherapie niet als standaardoplossing. Maar ook niet als taboe.
Wij hanteren een academisch onderbouwde, individueel afgestemde benadering gebaseerd op richtlijnen, recente klinische data en zorgvuldige risicostratificatie.
Zowel de vrouwelijke als de mannelijke overgang is geen einde van vitaliteit. Wel een fase waarin medische precisie het verschil maakt!
Medische precisie
De hormonale overgang is een voorspelbare biologische fase. De medische benadering ervan vraagt precisie.
Voor vrouwen in de menopauze en voor mannen met leeftijds-gerelateerde daling van van het testosteron verandert niet alleen het hormoonniveau, maar de volledige hormonale balans. Deze hormonale veranderingen beïnvloeden jouw energielevel, de cognitieve functies, de slaap en de kwaliteit van de slaap. Daarnaast leiden deze hormonale veranderingen tot verhoogde kans op ziekte, zoals diabetes, hart- en vaatziekten, etc.
Internationale medische organisaties, zoals de North American Menopause Society en de European Menopause and Andropause Society, geven aan dat hormoontherapie bij vrouwen in de overgang veilig en effectief kan zijn wanneer deze op het juiste moment en in de juiste dosering wordt voorgeschreven. Uit onderzoek blijkt dat deze behandeling vooral helpt bij opvliegers en hartkloppingen, maar ook de botten sterker houdt en zo het risico op botontkalking vermindert.
Daarnaast laten studies zien dat wanneer hormoontherapie vroeg in de overgang wordt gestart – dit wordt het “window of opportunity” genoemd – het ook gunstige effecten heeft op ziekte in het algemeen en op hart- en vaatziekten in het bijzonder.
Kort gezegd: bij zorgvuldig geselecteerde vrouwen kan hormoontherapie een veilige en effectieve behandeling zijn om klachten van de overgang te verminderen en de gezondheid op langere termijn te ondersteunen
Binnen Ayusya benaderen wij hormonale behandeling daarom niet alleen als symptoombestrijding, maar als een belangrijke component voor de healthy longevity van vrouwen én mannen!
Diagnostiek vóór behandeling
Een hormonale behandeling wordt uitsluitend overwogen na grondige medische evaluatie.
Onze diagnostiek omvat onder meer:
uitgebreid hormonaal profiel (o.a. oestradiol, progesteron, testosteron, SHBG, DHEA-S)
metabole parameters (glucose-insulineratio, lipidenprofiel, Atherosclerose, of slagaderverkalking, leverfunctie)
biomarkers van ontstekingen (CRP, IL-6)
risicostratificatie hart- en vaatziekten
DNA test naar genetische variaties in sleutelenzymen van het oestrogeen- en androgenenmetabolisme (o.a. CYP1A1, CYP1B1, COMT, GSTM1, GSTT1), mede bepalend voor risicoinschatting van de veiligheid van hormonale therapie
op indicatie: analyse van oestrogeen metabolieten (afbraakproducten) in de urine
De integratie van al deze gegevens maakt individuele risicobeoordeling mogelijk op basis van biologie, leeftijd en tijd sinds menopauze.
Diagnostiek vormt de basis voor een persoonlijk behandel- en optimalisatie plan.Heb je hierover vragen? Laat het ons weten.
Hormoontherapie op maat
Voor vrouwen
transdermaal (via de huid) oestradiol in de vorm van een spray of gel en op maat gedoseerd is veiliger gebleken dan orale behandeling.
we combineren oestradiol altijd met progesteron. we kiezen voor gemicroniseerd natuurlijk progesteron (met een gunstiger borst- en cardiovasculair risicoprofiel ten opzichte van synthetisch progesteron en progesteron-derivaten). Progesteron wordt in de vorm van een tablet s’avonds ingenomen voor het slapen en verbetert ook de kwaliteit van de slaap!
In geselecteerde gevallen kan ook een lage dosis testosteron uitkomst bieden in situaties van verminderd libido.
Voor mannen
Conform de internationale richtlijnen en uitsluitend bij bevestigde lage testosteron niveau’s kiezen voor testosterongel en/of voor een injectie met testosteron.
Veiligheid & monitoring
Hormonale therapie vereist gestructureerde opvolging:
Periodiek bloedonderzoek, eventueel aangevuld met urineonderzoek. In het begin, op zoek naar hormonale balans, wat vaker daarna tenminste 1-2 x per jaar
Evaluatie van borstveiligheid bij vrouwen en prostaatveiligheid bij mannen
Monitoring hart en bloedvaten
Monitoring lever- en nierfunctie
Analyse van het klinische effect, onder andere middels klinisch-gevalideerde vragenlijsten
Voor professionals met verantwoordelijkheid
Bij executives en managers valt de hormonale transitie vaak samen met een periode van hoge cognitieve belasting en aanhoudende besluitvorming. Subtiele veranderingen in energie, herstel en concentratie verdienen medische duiding — geen bagatellisering.
Een zorgvuldige hormonale beoordeling kan in die context bijdragen aan duurzame prestaties en lange termijn gezondheid.
Hallmarks of Aging
Veroudering wordt gekenmerkt door een progressief verlies van fysiologische integriteit, wat leidt tot een verminderde functie en een verhoogde kwetsbaarheid voor de dood. Deze verslechtering is de belangrijkste risicofactor voor belangrijke aandoeningen, zoals kanker, diabetes, cardiovasculaire & neurodegeneratieve ziekten.
De behandelingen bij Ayusya zijn persoonlijk èn op maat en richten zich op de negen kenmerken van veroudering uit de publicatie López-Otín uit 2013 (López-Otín et al; The Hallmarks of Aging CelPress Volume 153, Issue 6, P1194-1217, June 06, 2013).
“Dankzij de behandelingen van Henk-Peter, voel ik me fit & energiek en blijf ik cliënt in plaats van patiënt!”
— Mevr. L.R. (1942)
“Geen advies maar een recept om jouw gezondheid te optimaliseren. Ik ken HP als een deskundige, toegewijde arts die verder kijkt dan de traditionele geneeskunde en vooruitstrevend is in Nederland.”
— Mevr. E. G. (1979)